央廣網(wǎng)上海8月13日消息（記者吳善陽(yáng) 通訊員孫國(guó)根）上海市（復(fù)旦大學(xué)附屬）公共衛(wèi)生臨床中心盧洪洲教授臨床課題組帶領(lǐng)陳軍博士等，通過(guò)對(duì)127例已經(jīng)接受抗病毒治療的艾滋病病毒（HIV）感染者進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，感染者在治療前血漿中的加氧環(huán)化酶（IDO）活性高低可以預(yù)測(cè)患者治療后HIV儲(chǔ)存庫(kù)的大小，活性越高，儲(chǔ)存庫(kù)越大，且在抗病毒治療后活性較高的患者體內(nèi)的HIV儲(chǔ)存庫(kù)依然較高。該成果對(duì)如何根除HIV儲(chǔ)存庫(kù)具有重要的啟示。近日該研究已發(fā)表在國(guó)際傳染病學(xué)權(quán)威雜志《臨床傳染病》（《Clinical Infectious Diseases》）上。

　　據(jù)盧洪洲介紹， HIV儲(chǔ)存庫(kù)的存在是根除艾滋病的主要障礙。目前，抗病毒治療已經(jīng)能夠明顯得延長(zhǎng)HIV感染者的壽命并改善患者的生存質(zhì)量。但HIV感染者仍然需要終身服藥。一旦停藥，患者體內(nèi)的HIV將會(huì)反彈。這是因?yàn)镠IV感染人體以后，病毒整合至人體基因組，在靜息的細(xì)胞里形成HIV儲(chǔ)存庫(kù)，儲(chǔ)存庫(kù)越大的患者，在停藥后病毒反彈所需要的時(shí)間越短。目前的治療手段均無(wú)法根除HIV儲(chǔ)存庫(kù)�？共《局委熾m然可以慢慢縮小HIV儲(chǔ)存庫(kù)，但是理論上需要堅(jiān)持服藥70年才能完全清除HIV儲(chǔ)存庫(kù)。因此，探索影響HIV儲(chǔ)存庫(kù)大小的因素以及其持續(xù)存在的機(jī)制一直是國(guó)際艾滋病領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

　　據(jù)悉，加氧環(huán)化酶是人體內(nèi)代謝色氨酸（一種人體必需氨基酸）的一種關(guān)鍵酶，但是它的代謝產(chǎn)物也有很強(qiáng)的免疫抑制作用，越來(lái)越多的研究顯示許多疾病，包括腫瘤、HIV感染等可能正是利用了這個(gè)酶創(chuàng)造了適宜疾病發(fā)展的免疫微環(huán)境。盧洪洲教授臨床課題組經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，HIV感染者的加氧環(huán)化酶活性比健康人明顯升高，且在長(zhǎng)期接受抗病毒治療后仍然無(wú)法下降到健康人的水平；進(jìn)一步研究（127例已接受抗病毒治療的感染者的研究數(shù)據(jù)顯示）發(fā)現(xiàn)，該酶可能參與了HIV儲(chǔ)存庫(kù)的維持。下一步的的研究如果證實(shí)該酶參與HIV儲(chǔ)存庫(kù)的維持確有因果關(guān)系，并在HIV維持儲(chǔ)存庫(kù)的大小中發(fā)揮重要作用，那么針對(duì)這個(gè)酶的藥物將有可能減小病毒儲(chǔ)存庫(kù)。盧洪洲教授說(shuō)：“去年底，已經(jīng)上市的免疫治療PD-1抑制劑可以顯著降低HIV存儲(chǔ)庫(kù)大小。如HIV儲(chǔ)存庫(kù)縮小到越低的水平，患者就可以有越長(zhǎng)的停藥時(shí)間，且保證病毒不反彈；如縮小到很低的水平，患者就不再需要服藥，即已實(shí)現(xiàn)功能性治愈。接下來(lái)，我們將繼續(xù)就其機(jī)制展開(kāi)更深入的研究，以找到HIV免疫治療的新靶標(biāo)，讓患者從中獲益。”