央廣網(wǎng)上海3月18日消息(記者楊靜 林馥榆)今日,由中國抗癌協(xié)會鼻咽癌專委會主辦的第八屆全國鼻咽癌學(xué)術(shù)大會在上海召開。會上,國內(nèi)大型的腫瘤治療中心就鼻咽癌患者放射治療靶區(qū)勾劃等治療策劃達成共識,并積極倡導(dǎo)在最大程度保護正常組織的前提下,提高治療效果,降低毒副反應(yīng),減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移比例。
據(jù)世界衛(wèi)生組織相關(guān)調(diào)查顯示,全球有80%的鼻咽癌患者在中國。在中國,主要廣東、廣西、福建、江西等省份鼻咽癌的發(fā)病年齡由20多歲開始,逐漸上升,45至60歲為最高峰。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射治療中心副主任、中國抗癌協(xié)會鼻咽癌專委會主任委員胡超蘇表示,近些年隨著診斷技術(shù)和多學(xué)科綜合治療的發(fā)展,鼻咽癌療效大幅提高,早期患者5年生存率達90%以上。“然而在局部進展期的鼻咽癌患者中,遠處轉(zhuǎn)移的控制仍不理想,這也是我們重點攻關(guān)的對象和領(lǐng)域!焙K教授說。
由于鼻咽的位置很隱蔽,必須由專業(yè)醫(yī)生借助一定的設(shè)備才能發(fā)現(xiàn),因此早期診斷有困難,70-80%確診時屬于局部晚期。與會專家提醒,初期的很多癥狀需要引起警惕和重視,如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大、中耳積液等應(yīng)及時作詳細的鼻咽部的檢查,及早到醫(yī)院就診。對于有明確家族史的患者,應(yīng)盡早咨詢頭頸腫瘤科醫(yī)生,評估風(fēng)險并進行早期疾病篩查。
目前,放療作為鼻咽癌主要治療手段,在局部控制上發(fā)揮重要作用,而在遠處轉(zhuǎn)移控制方面略顯“有心無力”。胡超蘇教授強調(diào),多學(xué)科綜合治療才是攻克這一難題的趨勢和方向。對此,國內(nèi)外學(xué)者將含順鉑的化療方案引入鼻咽癌的綜合治療中,積極探索療效最佳的綜合治療模式。結(jié)果顯示,這一綜合治療模式提高了5年生存率,在同期放化療基礎(chǔ)上加入誘導(dǎo)化療或者輔助化療能夠進一步提高療效。同時,放療前的新輔助化療較放療同期化療,能夠降低化療毒副反應(yīng),降低黏膜炎和嘔吐發(fā)生比例。
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