央廣網(wǎng)長(zhǎng)沙6月20日消息（記者傅蕾 通訊員王潔）出生才15天的寶寶小敏敏（化名），左腎內(nèi)竟然長(zhǎng)了一個(gè)半斤重的腫瘤，占了他小小身體重量的1/5。6月17日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院專家成功手術(shù)摘除了寶寶的腫瘤。

　　懷孕7個(gè)月時(shí)，小敏敏的媽媽在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒腹中竟然有一個(gè)巨大的腫瘤。這對(duì)于一個(gè)準(zhǔn)媽媽來說無疑是一個(gè)晴天霹靂，經(jīng)過艱難的抉擇，她還是選擇將寶寶生下來。她堅(jiān)持定期產(chǎn)檢，保證胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，只是檢查發(fā)現(xiàn)腫塊也隨之慢慢長(zhǎng)大。

　　小敏敏出生兩天后，醫(yī)生診斷他的左腎內(nèi)有一個(gè)巨大的腎母細(xì)胞瘤。這個(gè)巨大的腫瘤占據(jù)了他腹部的一半以上，將他的左腎擠壓偏離了正常位置。醫(yī)生建議必須盡早進(jìn)行手術(shù)切除，否則腫瘤繼續(xù)增生，甚至可能轉(zhuǎn)移到其他器官，從而帶來無法預(yù)料的后果。

　　“雖然寶寶才出生15天，但這個(gè)腫瘤卻已經(jīng)占了他體重的1/5。這是什么概念呢？就好比說如果是一個(gè)100斤的成人，這個(gè)腫瘤就有20斤之重。此外，腫瘤在不斷消耗他的營(yíng)養(yǎng)，寶寶現(xiàn)在的體重比剛出生還輕了些，非常消瘦，還有些貧血。如果不及時(shí)的切除，面臨的危險(xiǎn)將是致命的。”湘雅醫(yī)院小兒外科宰紅艷副教授介紹。

　　幸運(yùn)的是，雖然腎母細(xì)胞瘤是一種多發(fā)于嬰幼兒的惡性腫瘤，但手術(shù)預(yù)后較好。如果手術(shù)成功，術(shù)后就不需要進(jìn)一步的特殊治療，將來的生活質(zhì)量也不會(huì)受影響。

　　然而，為如此小的新生兒切除這么大的腫瘤，麻醉和控制術(shù)中出血成為兩項(xiàng)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。一方面，對(duì)于剛出生15天的寶寶，麻醉輸液容量的把控非常重要，少則正常生命體征無法支撐，多則心臟無法負(fù)荷，甚至可能出現(xiàn)心衰狀態(tài)。另一方面，由于腫瘤幾乎占據(jù)了寶寶整個(gè)左側(cè)腹腔，切除時(shí)滲血、滲液較多。而寶寶體內(nèi)循環(huán)血量?jī)H200ml左右，一旦失血超過20ml就會(huì)導(dǎo)致休克，因此控制出血量非常重要。此外，當(dāng)腫瘤移除出腹腔后，腹膜后的循環(huán)開放極易引起低血壓和血容量的下降等狀況，術(shù)中的各個(gè)環(huán)節(jié)的銜接容不得半點(diǎn)差錯(cuò)。

　　經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，6月17日，由宰紅艷教授、王鍔教授及手術(shù)室護(hù)士組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)為小敏敏實(shí)施了左側(cè)腹膜后巨大腫物切除術(shù)。手術(shù)耗時(shí)1小時(shí)20分鐘，出血極小�？粗�平安躺回育嬰床的小敏敏，醫(yī)護(hù)人員們相視而笑：“手術(shù)一切順利！”

　　“胎兒在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)問題的還是很多，但如果沒有影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，可以出生后馬上治療，希望準(zhǔn)媽媽們不要輕言放棄。”宰紅艷教授表示，“對(duì)于腎母細(xì)胞瘤來說，一般公認(rèn)基因變異和環(huán)境因素是不可忽視的誘因。產(chǎn)前檢查是發(fā)現(xiàn)畸形的重要手段，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)充分重視產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。”

　　宰紅艷副教授建議，準(zhǔn)媽媽一定要定期產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題。如果產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴(yán)重畸形，如肢體缺失、無腦等，就不建議家長(zhǎng)生下來。如果僅僅是可糾正的畸形，例如畸胎瘤、先天性心臟病等，目前醫(yī)學(xué)發(fā)展水平是能夠救治的。