央廣網(wǎng)北京2月14日消息（記者張茜 嚴(yán)紅霞）據(jù)經(jīng)濟之聲《天下財經(jīng)》報道，用手機App就能預(yù)約一位護(hù)士上門提供居家護(hù)理，此前，部分城市出現(xiàn)的這種“網(wǎng)約護(hù)士”引發(fā)了不少議論。近日，國家衛(wèi)生健康委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作的通知》及試點方案，確定今年2月至12月在北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東等6地試點“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。

　　上門護(hù)理服務(wù)需求激增 存在收費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題

　　截至2017年末，我國60歲及以上人口數(shù)為2.4億人，占總?cè)丝诘?7.3%。其中，患有慢性病的老年人有1.5億人，占老年人總數(shù)的65%，失能、半失能的老年人4000萬人左右。失能、高齡、空巢老人的增多，使老年人對上門護(hù)理服務(wù)需求激增。

　　在這樣的背景下，近兩年，在北京、上海等老齡化較為嚴(yán)重的地區(qū)，“網(wǎng)約護(hù)士”應(yīng)運而生�；颊呒覍購埡炅颊f，護(hù)士上門護(hù)理省去了許多麻煩�！叭绻�老人去醫(yī)院，還得有家屬陪著，至少需要半天時間，成本很高�，F(xiàn)在根本不用出門，比如化驗，護(hù)士抽了血，第二天化驗結(jié)果就打到手機上了�！�

　　然而，“線上申請、線下服務(wù)”的“網(wǎng)約護(hù)士”雖然方便，也帶來不少問題和隱患。上海一家民營醫(yī)院的護(hù)士張女士去年6月注冊了“網(wǎng)約護(hù)士”賬號，可第一份訂單就讓她顧慮重重。張女士說：“因為用藥一定要在主治醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下才能進(jìn)行，所以我覺得這樣高風(fēng)險的單子不能接，但是他們說你不能去我們就派別人去�！�

　　而患者家屬張宏良也有自己的擔(dān)憂：“最擔(dān)憂的，第一就是技術(shù)含量，第二就是護(hù)士與客戶的關(guān)系�！�

　　此外，“網(wǎng)約護(hù)士”收費也缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。記者了解到，目前，各大平臺收費標(biāo)準(zhǔn)主要包含護(hù)理服務(wù)費、交通費，從幾十元到一百多元不等。

　　某“網(wǎng)約護(hù)士”平臺負(fù)責(zé)人徐皓介紹：“根據(jù)護(hù)士的服務(wù)，包括交通（從家到住所的來回路程）和上門時間（差不多兩三個小時），再加上我們平臺的成本，我們希望每一單護(hù)士拿到的錢在100塊左右，這也是我們通過大數(shù)據(jù)計算出來的�！�

　　總體來看，護(hù)士上門服務(wù)的費用要比醫(yī)院門診高，一般相當(dāng)于醫(yī)院價格的5至8倍。以平臺“醫(yī)護(hù)到家”為例，上門打針、拆線等服務(wù)費為139元一次，護(hù)士陪診服務(wù)費每次198-208元不等。

　　護(hù)士的人身安全和患者的醫(yī)療安全問題是試點最關(guān)鍵環(huán)節(jié)

　　面對消費者多樣化的健康需求和新業(yè)態(tài)的“任性生長”，國家衛(wèi)生健康委近日也發(fā)布了試點方案。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝說，護(hù)士的人身安全保障和患者的醫(yī)療安全問題是試點最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

　　焦雅輝表示，“我們在試點中提出，首先護(hù)士不是以個人的身份去提供服務(wù)的，而是以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)合作的身份去的。另外，從醫(yī)療安全上來說，并不是所有的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)都可以在患者家里開展，我們要探索能夠開展服務(wù)的項目和范圍�！�

　　浙江省衛(wèi)生健康委巡視員馬偉杭說，試點地區(qū)關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的費用問題正在探索，目前主要是對標(biāo)方案配套解決相關(guān)政策、法律和技術(shù)問題。“我們省里已經(jīng)全部實行了電子注冊，所以關(guān)于護(hù)士資質(zhì)就可以通過跟中央數(shù)據(jù)庫進(jìn)行確認(rèn)。而且我們要組織專家進(jìn)行研究，因為要確保服務(wù)項目的醫(yī)療安全。另外，現(xiàn)在的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”中包括醫(yī)療機構(gòu)自己辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者是IT公司跟醫(yī)療機構(gòu)合作辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在這其中如何建立保障機制，這些都是我們試點要解決的問題。”

　　面對4000萬失能、半失能老人的龐大需求，僅僅380多萬人的護(hù)士團隊是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。焦雅輝提到，解決特殊人群的醫(yī)療護(hù)理問題，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”只是一種探索和補充，提供的是政策范圍內(nèi)的“有限”服務(wù)。

　　焦雅輝說：“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”是一個補充，不是解決問題的主要手段，真正要解決老年人特別是失能、半失能老人的醫(yī)療護(hù)理需求，還是要擴大服務(wù)供給，包括醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式，以及專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)人員，還有就是相應(yīng)的保障政策、籌資政策等一系列的政策。這是從最根本上解決老年人醫(yī)療護(hù)理需求問題的有效措施。”