央廣網北京7月9日消息 據中國之聲《全球華語廣播網》報道,昨天(7月8日)是我國第五個全國保險公眾宣傳日,今年的主題是“遠離貧困,從一份保障開始”。國務院扶貧辦相關負責人表示,我國已經建立以農業(yè)保險、大病保險為代表的保險扶貧保障體系。
據保監(jiān)會相關負責人介紹,2016年,農業(yè)保險為2.04億戶次農戶提供風險保障2.16萬億元,為4575萬戶次農戶支付賠款348億元,在重大農業(yè)災害中成為農民恢復生產的重要資金來源。另外,數(shù)據顯示,我國現(xiàn)有貧困人口中,因病致貧、返貧占比高達40%。保險業(yè)積極承辦大病醫(yī)保,切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧問題。
保監(jiān)會副主席陳文輝介紹,截止2016年底,大病保險覆蓋城鄉(xiāng)居民10.1億人,平均報銷水平提高13個百分點,超過1100萬人受益。
保監(jiān)會表示,下一步將建立保險精準減貧機制,開發(fā)更多有針對性的保險扶貧產品。保險業(yè)扶貧工作領導小組辦公室副主任劉峰介紹,下一步將推動相關部門積極開展地方特色優(yōu)勢農產品的農業(yè)保險納入中央財政補貼范圍,滿足貧困地區(qū)和貧困群眾對相關農產品風險保障的需求,更好地助推貧困地區(qū)和貧困農戶實現(xiàn)脫貧。
眾所周知,很多國家的保險制度發(fā)展更早,也更為完善。時值2017年,他們的健康保險業(yè)發(fā)展又是怎樣的情況?人們會不會主動購買商業(yè)保險?又是否會有因病返貧的情況發(fā)生呢?
澳大利亞:如購買私人醫(yī)保將不繳納額外的國民醫(yī)療保險補充稅
《全球華語廣播網》澳大利亞觀察員胡方介紹,澳大利亞的中高收入人士通常會主動購買商業(yè)保險,特別是其中的私人醫(yī)療保險,而這和澳大利亞的交稅政策有關。根據澳大利亞個人所得稅繳費原則,如果家庭可征稅的年收入超過18萬澳幣或沒有配偶的個人可征稅收入超過9萬澳幣,將會被征收額外的國民醫(yī)療保險補充稅,繳納的金額為超出部分的1%到1.5%不等。
但是如果市民購買了任何私人醫(yī)療保險公司的特定私人醫(yī)保之后,將不會被征收這筆稅。因為這種規(guī)定導致了很多收入中高等的人士會主動去購買私人醫(yī)保,實際上這是一個三方共贏的計劃。
由于澳大利亞采取全民醫(yī)保免費制度,公費醫(yī)療向全澳大利亞人免費提供,但是隨之而來的問題是免費服務由于供不應求,一些病人為了等待免費手術,要花費較長時間,政府向中高收入人士征收額外的國民醫(yī)保稅,如果市民選擇交納,則這筆錢可以用作改善公費醫(yī)療。如果他為了避稅選擇購買了私人醫(yī)保,因為有私人醫(yī)保的保證,他可以在以后盡可能多地使用私人醫(yī)院的服務,從而減緩了公費醫(yī)療系統(tǒng)的壓力,同時讓公費醫(yī)療系統(tǒng)更多得照顧真正需要幫助的病人,如付不起私人醫(yī)療費的低收入患者,而另一方面這種方式也帶活了整個澳大利亞的私人醫(yī)療保險行業(yè)。
一般澳大利亞人如果購買了私人醫(yī)保,就會一直購買下去,如果有些人的收入在某一年突然降低之后,他可能會停止購買。即便這樣,他在之后也可以享受澳大利亞免費的公立全民醫(yī)療服務。
俄羅斯:施行全民免費醫(yī)保 主動購買商業(yè)保險比例不高
《全球華語廣播網》俄羅斯觀察員張舜衡介紹說,俄羅斯的商業(yè)保險行業(yè)經常出現(xiàn)欺詐等負面新聞,保險體系也出現(xiàn)過幾度崩潰,所以民眾對其信任度并不高。加上俄羅斯施行全民免費醫(yī)保,且民眾對政府的醫(yī)療系統(tǒng)大體放心,所以主動購買商業(yè)保險的比例并不高。
俄羅斯已經在法律上明確減少中央政府對醫(yī)療服務資源的壟斷控制與分配,給予各地衛(wèi)生行政部門充分的自由決定權。近幾年,從個地方政府獨立管理轄區(qū)內的醫(yī)療保障系統(tǒng)后,俄羅斯很多經濟較發(fā)達的地區(qū)在公共醫(yī)療保障領域,主要來源于企業(yè)各項稅收的醫(yī)療衛(wèi)生預算非常充足,老百姓根本沒有主動購買商業(yè)醫(yī)療保險的必要性。
商業(yè)保險在俄羅斯僅僅是醫(yī)療保障的補充,俄羅斯目前還在積極推行階段。普通民眾主動購買商業(yè)醫(yī)療保險意愿最低,大部分購買商業(yè)保險的都是中產階層以上由于本身收入基數(shù)大,所以保險的花費占收入比例非常小。鑒于俄羅斯免費醫(yī)療體系的存在,商業(yè)醫(yī)療保險并不起到太大作用,最大的好處是不用排隊,預約較快,可以去私立醫(yī)院享受更貼心的服務。
俄羅斯因病返貧的現(xiàn)象還是存在的,但并不多見,主要集中在本地醫(yī)療條件嚴重不足的經濟不發(fā)達地區(qū)。為確保居民的切身利益,俄羅斯推行醫(yī)藥分離政策,醫(yī)生僅享受處方權和手術權,醫(yī)院不能從藥品銷售中獲取利潤。國家設立了醫(yī)療保險基金,對一千多種常用藥品進行免費。綜合來看,俄羅斯通過全民免費醫(yī)療體系和基本藥品價格管控等政策措施,最大程度上杜絕了因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。
英國:采取全民公費醫(yī)療主導模式 商業(yè)健康保險為輔
據《全球華語廣播網》英國觀察員侯穎介紹,英國是國家衛(wèi)生服務體系的典型代表,采取全民公費醫(yī)療主導模式,以國家衛(wèi)生服務體系為主導,社會醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險為輔。商業(yè)健康保險主要用于滿足公民對醫(yī)療服務不同層次的需求。2012年,商業(yè)健康保險的被保險人數(shù)占總人口的6.31%。
英國健康保險市場中商業(yè)健康保險的類型主要可分為三種,第一是普通的商業(yè)健康保險,該類保險對投保患者在私人醫(yī)院診斷、手術以及住院的費用進行保障,免去投保患者在國家醫(yī)療服務體系中可能面臨的等候時間。與其他保險類型一樣,保險費因人而異,主要根據投保患者的年齡,預期賠償數(shù)額,家庭保障以及職業(yè)等方面。
第二是重大型疾病保險,此類保險一般包括癌癥、心臟病、中風、器官移植手術或者是永久性殘疾等等,賠償方式多為一次性支付,數(shù)額一般是數(shù)萬英鎊。
第三是永久性或長期醫(yī)療保險,這類主要用于保護失能患者的基本財產,保險公司負責確;颊咴诓恍枰冑u房產的情況下為其支付全部或者部分私人護理費用。
而根據數(shù)據顯示,1990年到2012年英國商業(yè)健康保險市場中的投保人數(shù)長期保持在400萬人以上,商業(yè)健康保險的被保險人群占英國總人數(shù)比例維持在6%到7%。
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