央廣網(wǎng)北京1月12日消息（記者安垚）目前流感病毒陽性率持續(xù)上升，據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù)，其中99%以上為甲流。甲流來勢洶洶，但走時卻拖拖拉拉，患上甲流后，咳嗽流涕的癥狀好不容易減輕了，卻又出現(xiàn)了“耳內(nèi)悶堵、聽力下降、耳痛、耳鳴”等癥狀，這時請一定不要掉以輕心，很有可能是甲流引起了急性中耳炎。

為什么患甲流會引起中耳炎？

每個人鼻腔的后面兩側(cè)都會有一根咽鼓管和耳朵相通，平時咽鼓管有維持中耳氣壓平衡，引流中耳分泌物的作用。據(jù)國家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師劉薇介紹，急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，可以簡單理解為細菌、病毒等病原體順著耳鼻之間的通道——咽鼓管進入中耳腔，產(chǎn)生急性炎癥，主要表現(xiàn)為鼓膜充血、中耳積液或積膿。

劉薇介紹，兒童是急性中耳炎的高發(fā)人群。這和兒童鼻子和耳朵之間的通道——咽鼓管解剖特點相關(guān)。與成人相比，兒童咽鼓管具有寬、短、平、直的形態(tài)學(xué)特點。呼吸道感染容易導(dǎo)致鼻部炎癥，而當出現(xiàn)兒童鼻部炎癥時，細菌/病毒容易經(jīng)咽鼓管途徑侵入中耳，從而引發(fā)中耳炎。此外，呼吸道感染時，鼻腔以及鼻咽部的膿鼻涕如沒有及時處理，加上幼兒大部分不會正確擤鼻涕，也極易導(dǎo)致感染上行，形成急性中耳炎并伴隨發(fā)燒、耳痛、耳道流膿、聽力下降等癥狀。

中耳炎的病程一般為多久，如何治療？

由于鼓膜充血、中耳腔積液等原因，急性中耳炎可能會造成聽力暫時性下降，但劉薇提示大家不必過于擔心，經(jīng)過正規(guī)治療，大部分患兒3個月內(nèi)中耳積液會自行吸收，聽力恢復(fù)正常。

急性期中耳炎藥物治療主要包括三類：一類是抗生素滴耳液，醫(yī)生也會根據(jù)具體情況決定是否要口服抗生素，主要目的是消炎。第二類是布洛芬或?qū)σ阴０被�酚類退熱藥，用于退熱、止痛，即使患兒不再發(fā)熱，也可遵醫(yī)囑使用；第三類是鹽酸羥甲唑啉或鼻用糖皮質(zhì)激素等鼻腔用藥，用于減輕鼻腔黏膜腫脹，幫助咽鼓管功能恢復(fù)，這主要是因為急性中耳炎患兒往往伴隨鼻塞鼻堵，鼻腔黏膜腫脹。醫(yī)生將根據(jù)患兒的具體情況開具處方。

需要提醒大家的是，急性期過后（通常是1周）一定要及時到醫(yī)院復(fù)查，檢查鼓膜及聽力情況，如果聽力仍未恢復(fù)正常，醫(yī)生將給予進一步治療；如果急性期過后3個月，中耳積液仍未吸收，持續(xù)影響聽力，則很可能需要進行鼓膜切開置管術(shù)的外科手術(shù)治療。如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大，建議同時切除腺樣體。

鼓膜切開置管術(shù)是耳鼻喉常見的微創(chuàng)手術(shù)，簡單來說就是在鼓膜上造個小孔，順著小孔把中耳積液用吸引器吸出，同時置入中耳通氣管，保持中耳內(nèi)外壓力平衡，術(shù)后1年左右門診取出通氣管，鼓膜通常在取管后2周恢復(fù)正常。如果不及時治療或按時復(fù)查，中耳積液可能會變得越來越粘稠，中耳腔負壓增大，引發(fā)膠耳或粘連性中耳炎，造成更為嚴重的聽力下降。

遠離中耳炎，預(yù)防是關(guān)鍵

不同的中耳炎類型，治療方案不同，需要根據(jù)具體情況，結(jié)合耳鏡檢查、CT、聽力、癥狀等進行相應(yīng)的治療。那么我們應(yīng)該如何預(yù)防急性中耳炎？劉薇給出了幾點建議幫助我們遠離急性中耳炎。

她表示，急性中耳炎和呼吸道感染密切相關(guān)，對于患有鼻炎，平時睡覺時打鼾、張口呼吸或有憋氣表現(xiàn)等情況的兒童，得急性中耳炎的風險更高，更需要警惕。

在流感高發(fā)期，建議做到以下幾點，有助于預(yù)防急性中耳炎。

一是避免用力擤鼻涕或吸鼻子，如果鼻塞嚴重，可遵醫(yī)囑使用鼻用減充血劑緩解癥狀。

二是注意休息，減少劇烈運動，尤其不要去游泳，以免嗆水后加重鼻塞。

三是避免乘坐飛機，因為氣壓的急劇變化可能會快速誘發(fā)中耳炎的發(fā)生。

四是鼻塞伴耳痛時，用海鹽水噴鼻不可用鼻腔盥洗的方式，否則將增加中耳逆行感染的概率，誘發(fā)或加重中耳炎。可使用噴霧型海鹽水幫助清理鼻腔分泌物。

五是急性期后，可以多做屏氣鼓腮即類似吹氣球的動作，鍛煉咽鼓管功能。咽鼓管功能強大了，中耳炎的發(fā)生率也將大大降低。