鈣對我們的健康至關(guān)重要。不僅心臟、肌肉和神經(jīng)的正常工作需要鈣,骨骼更是離不開鈣。兒童缺鈣會影響生長發(fā)育,成年人缺鈣會增加骨質(zhì)疏松甚至骨折的風(fēng)險。
那么,誰最需要補(bǔ)鈣?又該如何了解自己是否缺鈣呢?不同人群對鈣的需求又是多少呢?
一、不是只有吃鈣片才叫補(bǔ)鈣。
其實這個問題好多人問過我,對于正常人來說任何營養(yǎng)的獲取首先都應(yīng)該從日常飲食(蔬菜水果、牛奶豆?jié){、主食、肉類等)中獲得。而不應(yīng)該依賴于某種單一的飲品或者藥物。如果從飲食無法滿足鈣攝入,才可選用鈣劑進(jìn)行補(bǔ)充。
二、不可以只通過體檢報告中來了解缺鈣。
體檢報告中常有「血鈣」這個項目,但因為血鈣低一定缺鈣,血鈣正常也有可能缺鈣。正常人的血鈣維持在2.18-2.63毫摩爾/升(9-11毫克/分升),如果低于這個范圍,則認(rèn)定為缺鈣。但對于60歲以上的老年人,就不能光參照血鈣含量了。當(dāng)人體鈣攝入不足時,骨骼中的鈣會釋放到血液中維持血鈣濃度恒定,所以血鈣正常,不表示不缺鈣。
所以血鈣不能反應(yīng)骨頭里的鈣到底缺不缺,還需要用其他方法。
如果想知道自己的骨密度情況,還是要去醫(yī)院做專業(yè)的測試,現(xiàn)在醫(yī)院為準(zhǔn)確的評價超聲骨密度儀在骨質(zhì)疏松癥的診斷、預(yù)防和篩查中的作用,基本以國際公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)“雙能 X 線”檢測結(jié)果為依據(jù),而且如果有條件同個人最好保持始終在一個固定的醫(yī)院使用同一臺儀器檢測,這對骨密度的長期監(jiān)測更為重要。
三、并不是只有上了年紀(jì)的人才需要補(bǔ)鈣。
除了老年人之外的話,重點(diǎn)補(bǔ)鈣的重點(diǎn)人群。有3種:
1.生長中發(fā)育期的孩子。
尤其是腎功能都已經(jīng)完善的兒童,一般在三歲以上的孩子一直到18歲。在孩子的整個兒童期、學(xué)齡期、青春期。個子是在快速發(fā)育的,所以這時候骨頭成長非常快。
而這時孩子最需要2種原料來鞏固促進(jìn)成長發(fā)育:
1.鈣
2.蛋白質(zhì)以及其他的金屬離子。但這時候?qū)τ趦和瘉碚f,需要的鈣指的并不是鈣劑,而是每天要攝入充足的富含鈣的食物。
2.孕期的女性以及哺乳期的女性。
在整個孕期,除了孕媽自身對于鈣的需求量以外,孩子也需要通過母體獲得鈣,主要通過胎盤、血管傳遞給孩子。所以孩子在孕中期,孕晚期開始迅速的長大的過程當(dāng)中的話,孩子的鈣的來源其實都是來自于母體的血液當(dāng)中的鈣。
如果母親從食物當(dāng)中攝入的鈣不足,必然就會從母親自身的骨頭去分解,維持一定的血鈣濃度,鈣進(jìn)一步傳遞給孩子。所以當(dāng)母親出現(xiàn)骨痛、小腿抽搐等情況,這時候就需要去醫(yī)院逐一排查是否是因為缺鈣導(dǎo)致。
如果母親在孕期鈣補(bǔ)充不足,那么孩子在宮內(nèi)的生長發(fā)育就會受到影響。比如骨骼發(fā)育和軟股發(fā)育。所以為了寶寶的發(fā)育健康,孕期的女性一定要重視鈣的補(bǔ)充。那么對于普通女性而言,每日所需的鈣是800毫克,到了孕中晚鈣的需求量要相比之前增加200毫克,也就是1000毫克。
3.35歲之后女性
月經(jīng)周期變得紊亂的情況,其實是在提示女性到了35歲之后,雌激素水平開始變化了。而隨著月經(jīng)改變,自身的骨骼也在悄悄地發(fā)生著變化。
在絕經(jīng)期開始時,女性雌激素漸漸缺乏,逐漸失去雌激素的保護(hù)。從而使破骨細(xì)胞的活性增加,成骨細(xì)胞的活性相對下降,骨破壞大于骨形成,逐漸導(dǎo)致更年期婦女骨量快速丟失。
男性中年以后每年骨丟失率大約為1%,但女性在絕經(jīng)后5~10年,由于性激素不足,每年骨丟失率為2%~4%。與此同時,鈣的流失會加速,等這段時間過去后(5-10年之后)才會回到絕經(jīng)前的鈣流失速度,所以絕經(jīng)前后要特別注意補(bǔ)鈣。
四、不同年紀(jì)段鈣的補(bǔ)充需求。
具體攝入量的標(biāo)準(zhǔn),各類人群到底要補(bǔ)多少鈣?根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》(2013版)的建議,各個人群鈣的推薦攝入量(RNI)或是適宜攝入量(AI)分別為:
0歲:200毫克/天;
0.5歲:250毫克/天;
1-3歲:600毫克/天;
4-6歲:800毫克/天;
7-10歲:1000毫克/天;
11-13歲:1200毫克/天;
14-17歲:1000毫克/天;
18~49歲:800毫克/天;
50歲以上:1000毫克/天;
孕婦(早):800毫克/天;
孕婦(中):1000毫克/天;
孕婦(晚):1000毫克/天;
乳母:1000毫克/天。
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