央廣網(wǎng)北京5月9日消息（記者 果君）國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制定9日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，中日友好醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)、外科重癥醫(yī)學(xué)科副主任段軍介紹表示，初到武漢遇到很多困難，為了應(yīng)對(duì)嚴(yán)峻的疫情防控形勢(shì)，做了三大方面的優(yōu)化工作。

　　首先是改造環(huán)境和設(shè)備。利用有限的條件改造病房，在24小時(shí)之內(nèi)將一個(gè)普通病房改造成能夠收治呼吸道傳染病的隔離病房，基本建成“三區(qū)兩通道”能夠收治呼吸道傳染病的基本條件的工作環(huán)境。開(kāi)科24小時(shí)內(nèi)，連續(xù)收治了50位患者�；颊呤諠M后，遇到了新問(wèn)題，因?yàn)橛兄匕Y病人，也有急危重癥的，出現(xiàn)設(shè)備、耗材短缺。得知這個(gè)消息的時(shí)候，連夜從北京大后方運(yùn)來(lái)了兩車(chē)29件重型生命支持的“武器”，包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、ECMO等等。

　　段軍表示，在救治過(guò)程中，一套移動(dòng)式三級(jí)監(jiān)護(hù)設(shè)備起到很大的作用。在重癥病房里要給重癥病人持續(xù)有效的監(jiān)測(cè)，但在隔離病房，當(dāng)穿上防護(hù)服、戴上護(hù)目鏡后，有時(shí)醫(yī)護(hù)人員就“耳不聰、目不明”，這時(shí)的監(jiān)測(cè)顯得尤為重要。對(duì)此推行了移動(dòng)式三級(jí)監(jiān)護(hù)，第一級(jí)是可視化報(bào)警系統(tǒng)。第二級(jí)是可移動(dòng)中央監(jiān)護(hù)站，第三級(jí)是自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)。有了這一體系，就能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)哪些重癥病人發(fā)生了病情變化，然后給予及時(shí)有效的處理和干預(yù)。

　　第二是優(yōu)化人員和結(jié)構(gòu)。把所有醫(yī)生分為三個(gè)梯隊(duì)，由重癥醫(yī)生和呼吸危重癥醫(yī)生來(lái)管理危重癥病人，這是第一梯隊(duì)。普通重癥病人，由內(nèi)科、外科、急診科和中醫(yī)科室的大夫進(jìn)行管理。臨床上其他的包括協(xié)調(diào)保障的工作，由檢驗(yàn)、放射等后勤科室，以及一些醫(yī)工、醫(yī)務(wù)的行政科室來(lái)管理。尤其值得一提的是，之前對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科和呼吸危重癥醫(yī)學(xué)科有一套完整的教學(xué)培訓(xùn)的體系，呼吸機(jī)、ECMO、床旁超聲一直就是日常行為的常規(guī)工作。

　　最后一條是規(guī)范和流程。段軍介紹，在醫(yī)院制定了很多不同的制度和流程，包括首診負(fù)責(zé)制，包括交接班制度和主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。對(duì)有創(chuàng)的和風(fēng)險(xiǎn)極高的情況，會(huì)根據(jù)臨床情況，加以改良和優(yōu)化，讓操作者更少被感染的可能性。

　　段軍表示，截至到4月7日，撤離武漢時(shí)，共收治重癥患者100名，有效地給這些病人上了有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的支持40例次，做了五個(gè)氣管切開(kāi)術(shù)，上了4個(gè)ECMO，其中有1例是主動(dòng)脈球囊反博聯(lián)合ECMO雙重循環(huán)支持下的冠脈支架植入術(shù)。