南方網(wǎng)訊(全媒體記者/朱曉楓 通訊員/魏星)在各大醫(yī)院的消化內(nèi)鏡中心,醫(yī)生常常接診到誤吞各種異物的患者,既有誤吞魚刺、雞骨的,也有誤吞牙簽、筆帽、紐扣的。這些異物,可能導(dǎo)致消化道梗阻、黏膜損傷、出血等疾病。6日,記者從廣州市第一人民醫(yī)院獲悉,該院近日接診一名66歲的老伯,誤吞8厘米的湯勺,目前已順利取出。
險!臥床老伯誤吞8厘米湯勺
6月,廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科一區(qū)接診了一位誤吞湯勺的特殊病人。66歲的李爺爺2016年9月因腦外傷致腦出血,治療后仍存在四肢乏力伴言語、吞咽困難,還伴有帕金森綜合征、左頂枕開顱腦膜瘤病史。由于長期臥床,吃喝拉撒等日常生活全靠老伴照顧。李奶奶這天喂飯時,將湯勺放在老爺爺嘴巴里含住,就去干別的家務(wù)。20分鐘后回來,發(fā)現(xiàn)湯勺不見了,這可急壞了她,趕緊打120將李爺爺送到了市一醫(yī)院的急診。
果然,李爺爺腹部平片檢查顯示,湯勺還真的在他肚子里。李奶奶一下就崩潰了,覺得都是自己害了老伴,開始不停的哭。醫(yī)院消化內(nèi)科管床醫(yī)師周泉和劉白靈護(hù)士長一邊不斷安撫老太太,同時做好行胃鏡檢查取異物的準(zhǔn)備。
李爺爺在胃鏡室有些害怕,本來就不太習(xí)慣張口的他,一來二去折騰了兩次還沒做上胃鏡。消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永健、副主任醫(yī)師陳慧婷重新為李爺爺制定治療方案。
醫(yī)生提醒誤吞異物勿試“偏方”
李爺爺基礎(chǔ)病變多,腹腔手術(shù)取異物創(chuàng)傷也比較大,對老人家是個很大的打擊,再加上緊張害怕,不能配合胃鏡。兩位主任決定嘗試在手術(shù)室監(jiān)護(hù)下,憑借“廣州消化疾病中心”平臺下內(nèi)外科聯(lián)合的優(yōu)勢,在胃腸外科王小康主任的支持下,在氣管插管全麻氣道保護(hù)下做胃鏡,取出異物,這樣對老人家的創(chuàng)傷是最小的。
在醫(yī)院麻醉科的協(xié)助下,氣管插管全麻行胃鏡異物取出術(shù)。在周永健主任的指導(dǎo)下,李永強醫(yī)生謹(jǐn)慎細(xì)致地行胃鏡檢查,順利找到胃里面的湯勺。由于湯勺很光滑,不易“抓住”。在潘秋花護(hù)長的精細(xì)配合下,李永強醫(yī)生使用圈套器套取湯勺手柄端,反復(fù)調(diào)整方向,沿食管軸向,將長約8厘米的湯勺順利帶出體外。在場的醫(yī)生、護(hù)士都松了一口氣。老人家不用再做外科手術(shù),算是渡過了一次難關(guān)。李奶奶抱著醫(yī)護(hù)人員喜極而泣,臉上掛著真摯的笑容。
廣州消化疾病中心副主任聶玉強教授提醒市民,用各種“土辦法”,如吞飯團(tuán)、喝醋等處理誤吞魚刺雞骨等異物并不安全,“硬吞”可能會使魚刺插得更深,同時會損傷咽喉引起感染化膿、發(fā)炎紅腫。對于大部分的消化道異物,消化內(nèi)鏡均有辦法將它們?nèi)〕。盡早就醫(yī),避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
《醫(yī)述》:多點執(zhí)業(yè) 多點理想