人民網北京11月20日電 今天是“心梗救治日”，1120寓意有兩個：一是急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120；二是急性心肌梗死搶救的黃金時間為120分鐘，從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內完成可大大降低病死率和致殘率，取得良好的治療效果。

　　據統(tǒng)計，國內心肌梗死發(fā)病年齡明顯提前。我國年輕人因心梗導致的猝死患者中，大部分都有冠心病或其他冠狀動脈病變。以前的冠心病患者多為七八十歲的老年人，50歲左右的都很少見，但現(xiàn)在二三十歲的冠心病患者已不罕見，四五十歲的也很常見；有心肌梗死危險因素的年輕人也越來越多。

　　首先，從危險因素來看，吸煙是個非常重要但被忽視的因素。煙霧中所含的細小顆粒會傷害血管和心臟。法國一項歷時15年的隊列研究發(fā)現(xiàn)，男性心肌梗死發(fā)病率下降，女性心肌梗死發(fā)病率上升的最大的原因是，女性吸煙率明顯上升；

　　其次，年輕人心梗多因冠狀動脈痙攣引起，血管造影發(fā)現(xiàn)，年輕的心�；颊吖跔顒用}病變相對較輕；

　　再次，相對來說，心梗一旦發(fā)生，壞死程度往往更加徹底，對年輕人心臟的打擊更大，復發(fā)率較高。年老心梗患者的心臟在冠狀動脈病變長時間的“侵害”下，已形成一定的適應機制。

　　急性心梗后，留給搶救的時間很短。心梗后，心肌的血液供應被中斷，如果不及時恢復，心肌壞死的面積就會一點一點變大，這也是心梗死亡率高的重要原因。

　　急性心肌梗死最有效的治療是通過溶栓、放支架等方式的再灌注治療，讓心臟重獲血液供應，直接植入冠脈支架的效果更好。一般來說，在心梗發(fā)生后3小時內接受再灌注治療，能顯著減少心肌梗死范圍；6小時內及時放入心臟支架，也能發(fā)揮很大作用，一旦超過12小時療效就差了。如果患者不能及時接受支架治療，先接受溶栓治療也能將救治時間窗拉寬，根據溶栓情況進行轉運介入治療或溶栓后3~24小時內冠脈造影，也能取得較好效果。（馬曉慧綜合自國家衛(wèi)生計生委網站）